Расстройство личности, имеющее наибольшее распространение среди склонных к шизофрении — шизоидная психопатия. Это заболевание характерно странным, чудаковатым поведением пациента. Человек замкнут. Врачи называют таких больных «шизоидными».
Патология характеризуется набором качеств, которые проявляются в тех или иных случаях. Шизоидная психопатия — недуг, которым занимаются только специалисты. Они могут определить тип болезни и способы ее лечения. Такие люди живут «в собственном мире». Они предпочитают фантазировать, импровизировать в своих суждениях. Все, что окружает больных, их не интересует. Они малообщительны и не вступают в разговоры без особой надобности. Они никогда не станут сопереживать чужому горю. Все, что их волнует, — только они сами.
Почему люди, больные психопатией, так замкнуты?
Специалисты в области психиатрии давно выявили главные черты таких больных. Пациенты минимизируют свой социальный круг, общаются крайне мало. Эти люди подвержены эмоциональной экспрессии в одиночестве. В обществе они холодны, заметно, что они пребывают в каком-то отрешении. Такие характеристики врачи относят к главным признакам шизоидной психопатии. Основные проявления заболевания следующие:
- У человека нет своего мнения, свою точку зрения он не выражает.
- У пациента нет интереса к другим точкам зрения по тем или иным проблемам.
- Пациенты, больные шизоидной психопатией, доверяют только «надежным» источникам. Какие из них они считают таковыми? Принцип определения не поддается осмыслению.
- Часто эти люди доверяют той информации, которую получили из книг или телевизионных передач.
- Шизоиды увлечены наукой, много читают, расширяя свой кругозор.
- Мыслят эти больные нестандартно и оригинально.
- Пациенты с диагнозом шизоидная психопатия абсолютно беспомощны в бытовых вопросах. За ними нужно ухаживать, как за маленькими детьми.
Симптомы заболевания наглядны. Это заметно даже по походке больного: есть некая угловатость, дисгармония в движениях.
Разговаривает больной шизоидного типа довольно монотонно, не проявляя эмоций.
Характерен и стиль одежды такого пациента: он может облачиться, следуя стилю аристократа, или быть абсолютно небрежным в одежде.
Пациенты с такими типами психических расстройств выбирают работу, которая позволяет им уединяться, проводя научные разработки или творить в собственной художественной студии. Обычные дела и должности их не волнуют. Они не стремятся пройти по карьерной лестнице или занять лидирующие позиции в обществе.
Пациенты с диагнозом шизофрения и ее психопатической наклонностью могут иметь семьи, детей, многочисленных родственников. Будучи равнодушными к своим родным, они не проявляют никакого внимания, а повседневная жизнь в семье становится для них каторгой. Сексуальная или сфера чувств супругов друг к другу их совершенно не касается. Они отстранены от «такого обременения».
Разновидности течения заболевания
Существует несколько типов больных шизоидной психопатией. Есть 2 характерных вида, на которые ориентируются психиатры:
- Сенситивные шизоиды. Это люди с довольно тонкой внутренней организацией. Такие пациенты чрезмерно чувствительны. Их больно ранит грубость, они обижаются по самому малейшему случаю. Этому типу присуща сильная ранимость. Они буквально мучают себя психологически. Такие пациенты никогда не проявляют внешних эмоций, они все держат в себе. Эти люди самолюбивы, подозрительны, никому не доверяют.
- Экспансивные шизоиды. Этот тип больных более решительный. Среди таких пациентов есть люди, не склонные к сомнениям. Но мнение других относительно их действий и поступков этих шизоидов не волнует. Они безразличны к тому, что о них думают. Сведи черт их характера — алчность, холодность, безразличие, сухость, высокомерие. Но при этом они довольно уязвимы и проявляют неуверенность в самых простых ситуациях.
Много среди больных и тех, кто находится в переходном состоянии от одного типа к другому.
Проявления у детей
У ребенка, склонного к этому психическому заболеванию, расстройство проявляется уже на ранних этапах развития. В 3-4 года родители могут заметить нехарактерные для естественного поведения черты. Ребенок уединяется, сидит очень тихо, играя со своими машинками или куклами. При прямом общении с одногодками малыш неадекватен, он проявляет худшие качества личности.
Дети, которые рано проявляют интерес к потустороннему, к смерти, при этом они полностью отгорожены от внешнего мира и не хотят соприкасаться социально со своими сверстниками, вызывают подозрения врачей.
Как только такой ребенок поступит в школу, учителя сразу заметят его склонность к логике и математическое мышление. При этом повседневные ситуации такому человеку неподвластны. Он отгораживается от своих сверстников, проявляя пассивность в занятиях спортом и общественных играх.
Дети, больные шизоидной психопатией, очень любят держаться взрослого общества, не обращая внимания на сверстников. Все свои переживания ребенок-шизоид «дарит» родителям. Особенно это касается подросткового возраста. Родители с таким отпрыском справиться не могут, говоря о его неуправляемости. Эти дети не чувствуют уважения от родителей.
Некоторые специалисты говорят о том, что у детей, больных шизоидной психопатией, отмечаются отклонения в мышлении. Причины кроются в генетике. Диагностируют это заболевание только специалисты. Свое заключение врач дает после длительного наблюдения. Но установлено, что такие пациенты не могут сопереживать своим сверстникам или более старшим людям в любых ситуациях.
Психопатия и алкоголизация
Это заболевание и алкоголизм довольно совместимы, по мнению специалистов. Многие ушедшие в себя алкоголики подвержены психопатии. У многих больных этим недугом спиртное не вызывает эйфорию, но у большинства шизоидов алкоголизм присутствует. Он дает им чувство свободы. Они могут побороть свои неудобства при общении с людьми.
Алкоголизм дает им чувство повышенной самостоятельности, самоутверждение. На фоне приема спиртного у таких больных возникают новые формы шизофрении. Расстройство личности под действием алкоголя прогрессирует.
Если у человека при проявлениях шизоидной психопатии есть друзья и он общается с ограниченно малым кругом людей, то когда на него воздействует спиртное, он совсем замыкается в себе. Алкоголизм выбивает его из колеи. Он не может найти себя ни в творчестве, ни в других сферах. Но если шизоидный психопат найдет свою тему и начнет развивать и обучаться по свойственному ему направлению, он способен весьма преуспеть. Такой человек проявит скрупулезность, заинтересованность, увлеченность, интерес. Это неминуемо приведет к успеху и своего рода открытиям, что не останется незамеченным.
Назначение терапии
Лечение может заключаться даже не в психиатрических, а в психологических рекомендациях. Таким пациентам часто нужно простое понимание и оценка их достоинств и качеств. Доктора назначают препараты лишь в тяжелых случаях, когда действительно нужна помощь.
Некоторые врачи-психиатры говорят о том, что шизоиду нужно правильно выбрать профессию, и он не будет испытывать проблем в обществе, сконцентрируясь на самом себе. Ему не нужно много общения, это учитывают доктора. Они могут назначить легкие психотропные средства и порекомендовать умеренные физические нагрузки и трудотерапию, выбрав для пациента то занятие, которое ему по душе.
Часто шизоиды увлекаются тем трудом, который им предлагают, и не говорят о том, что они не могут справиться с работой.
На некотором этапе доктор может назначить терапию, которая даст эффект только на начальной стадии процесса лечения. Если при этом пациент испытывает сильное недомогание, когда его состояние подрывает другое психическое заболевание, врач обязательно госпитализирует такого пациента.
Факторы риска при этом — врожденная неполноценность нервной системы, травмы. Проблемы при родах и наследственность считаются врачами причинами этого недуга.
Признаки психопатии часто возникают у людей в зрелом возрасте. Это говорит, что у них есть некие психические заболевания, которые нужно срочно лечить. При этом доктор должен учитывать то, что человек может вовсе не считать себя заболевшим. Люди, подверженные этому заболеванию, довольно замкнуты в себе, поэтому им важно давать возможность рассказать о своих переживаниях. Это характерно для 2 типа недуга. При этом врач часто сталкивается с проявлениями сопутствующих характеристик этого недуга — наркоманией и алкоголизмом. Такие проявления усугубляют психическое состояние пациента.
Большинство из психиатров склоняются к тому, что эта аномалия врожденная. Но даже у с виду нормальных пациентов при изменении определенных условий существования проявляются типы поведения, нехарактерные для нормальных людей. Девиации личности вследствие алкогольного опьянения создают человеку проблемы. Некоторые из пациентов ухудшают течение своего недуга наркоманией и алкоголизмом, не осознавая какой вред наносят.
Доктора, которые в XlX веке выявляли шизоидный тип психопатии, замечали за пациентами незначительные изменения в действиях, но большая неуравновешенность в поведении наблюдалась, когда они проявляли свой характер. В ранние времена считалось, что нрав у них неправильный. Описал подобные личности психиатр Н. С Лесков в своей типологии «Психопаты». Этот материал взял на вооружение А. П. Чехов. Депрессивные и фанатичные люди стали предметом изучения психиатра К. Шнайдера. В его понимании такие больные были безвольными и бездушными психопатами. Их эмоциональная холодность перевесила здравый смысл.
Профилактика
На ранних стадиях заболевания доктора советуют обеспечить больному особое внимание, понимание. Предупредить опасное заболевание можно, когда доктор знает генетическую предрасположенность будущей мамы. Терапия заключается в следовании цели избежать различных психических синдромов и состояний. Психиатр или психолог дает установку, которая направляет пациента только на позитив.
Психиатр направляет пациента на новую волну склада личности, формирует «новые установки», системы ценностей, отношение к себе и окружающим. Врач исключает тревогу, возбудимость, адаптируя пациента к новым условиям. Если у больного при этом останется тревога, доктор назначает транквилизаторы или антидепрессанты. При этом важно назначить больному витамины, микроэлементы.
Применяются методы групповой и индивидуальной психотерапии. Для пациента формируются ситуации, из которых он пытается выйти. Такая терапия может длиться месяцы и годы. Некоторые психиатры применяют способ психодраммы, создавая искусственные модели, когда пациенту нужно немедленно отреагировать на ту или иную ситуацию. Не всегда такие эксперименты заканчиваются ожидаемыми результатами.
